Рибомунил
Рибомунил – иммуностимулирующее лекарственное средство бактериального происхождения, способствующее развитию неспецифических и специфических иммунных реакций на инфицирование ЛОР-органов, усилению противовирусного и формированию противобактериального иммунитетов.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие лекарственные формы Рибомунила:
- Таблетки: двояковыпуклые, белые или практически белые, круглые, без запаха (по 0,25+0,375 мг: в блистерах по 12 шт., 1 блистер в картонной пачке; по 0,75+1,125 мг: в блистерах по 4 шт., 1 блистер в картонной пачке);
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: белые, без запаха (по 500 мг в пакетах из комбинированного материала; 4 пакета в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входят:
- Действующие вещества: бактериальные рибосомы рибонуклеиновой кислоты, титрованные до 70% – 0,25 или 0,75 мг (включая рибосомы клебсиеллы пневмонии – 3,5 доли, пневмококка – 3 доли, стрептококка пиогенес – 3 доли, палочки Пфайфера – 0,5 доли), протеогликаны мембранной части клебсиеллы пневмонии – 0,375 или 1,125 мг (15 долей);
- Вспомогательные компоненты: сорбитол, магния стеарат, кремний коллоидный гидрофобный.
В состав 1 пакета с гранулами входят:
- Действующие вещества: бактериальные рибосомы рибонуклеиновой кислоты, титрованные до 70% – 0,75 мг (включая рибосомы клебсиеллы пневмонии – 3,5 доли, пневмококка – 3 доли, стрептококка пиогенес – 3 доли, палочки Пфайфера – 0,5 доли), протеогликаны мембранной части клебсиеллы пневмонии – 1,125 мг (15 долей);
- Вспомогательные компоненты: D-маннит (маннитол), поливидон.
Показания к применению
- Профилактика и лечение: рецидивирующие инфекции дыхательных путей (инфекционно-зависимая бронхиальная астма, пневмония, трахеит, хронический бронхит) и ЛОР-органов (ангина, ларингит, фарингит, синусит, ринит, отит) у пациентов в возрасте старше 6 месяцев;
- Профилактика: рецидивирующие инфекции в группах риска – пациенты с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом или заболеваниями ЛОР-органов, включая детей старше 6 месяцев и лиц пожилого возраста; часто и длительно болеющие; перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в регионах с неблагоприятной экологией.
Противопоказания
Применение Рибомунила противопоказано при аутоиммунных заболеваниях и гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.
Использование препарата во время беременности и в течение периода грудного вскармливания допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.
Способ применения и дозировка
Таблетки или гранулы, предварительно растворенные в кипяченой воде комнатной температуры, принимают внутрь, натощак. Кратность приема – 1 раз в день в утреннее время.
Вне зависимости от возраста разовая доза Рибомунила составляет 1 таблетка по 0,75 мг, 3 таблетки по 0,25 мг или гранулы из 1 пакета.
В первый месяц терапии и/или с целью профилактики лекарственное средство следует принимать каждый день первые 4 дня каждой недели на протяжении 21 суток; в последующие 2-5 месяцев – первые 4 дня каждого месяца.
У детей раннего возраста следует применять гранулы Рибомунил.
Профилактические курсы длительностью 3 месяца рекомендуется проводить 2 раза в год, 6 месяцев – 1 раз в год.
Побочные действия
В период приема Рибомунила в редких случаях могут возникать: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница), диарея, тошнота, рвота, преходящая гиперсаливация (в начале терапии).
Особые указания
Следует учитывать, что на 2-3 сутки приема препарата возможно транзиторное повышение температуры тела, что не требует, как правило, отмены лечения, а является проявлением терапевтического эффекта Рибомунила. В некоторых случаях повышение температуры может сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций ЛОР-органов.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимых лекарственных взаимодействий Рибомунила с другими препаратами/веществами в настоящее время не описано.
Лекарственное средство можно применять в комбинации с иными препаратами для терапии ЛОР-органов (антибактериальные или противовоспалительные средства, бронхолитики).
Сроки и условия хранения
Хранить и транспортировать при температуре до 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки по 0,25 мг – 5 лет; таблетки по 0,75 мг и гранулы – 3 года.
Источник: https://medlib.net/ribomunil.html
Рибомунил – инструкция по применению, дозы, показания
Комплекс рибосом и протеогликанов, который входит в состав Рибомунила, получен из самых распространенных возбудителей, поражающих дыхательные пути и ЛОР-органы. Благодаря их присутствию лекарство стимулирует и специфический, и неспецифический иммунитет.
Рибосомы бактерий являются антигенами, поэтому в ответ на их попадание в организм человека начинают образовываться специфические антитела (они действуют подобно вакцине).
У мембранных протеогликанов есть способность усиливать активность лейкоцитов и макрофагов, а также стимулировать другие неспецифические иммунные факторы.
Кроме того, применение Рибомунила активизирует выработку иммуноглобулинов, влияет функции лимфоцитов и продукцию интерферонов.
Все эти эффекты помогают предотвратить респираторные инфекции, а если заболевание проявилось, то медикамент повышает эффективность его лечения и сокращает длительность терапии.
Препарат Рибомунил (торговое название) — инновационный иммуномодулятор со стимулирующим фармацевтическим воздействием на иммунную систему, применяющийся для терапии и предупреждения возникновения воспалительных инфекционных патологий ЛОР-органов и дыхательной системы, особенно у пациентов, подверженных риску частой заболеваемости и неоднократного обострения в течение года, а также в неблагоприятных местностях для проживания с холодным и влажным климатом.
Выпускается Французской фармацевтической компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшн, имеющей представительство и в России.
Производитель поставляет на рынок также противоопухолевые средства, биологически активные добавки, антидепрессанты, антисептики, противогрибковые препараты и иммуностимуляторы.
Иммуностимуляторы усиливают устойчивость организма, его клеточный и гуморальный иммунитет, помогают побороть заболевание, а не лечат его, поэтому их используют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, например, противовирусными или антибактериальными.
Существуют естественные иммуномодуляторы в организме человека – белок интерферон, обладающий противовирусным и противоопухолевым эффектом.
Несмотря на то, что эта фармакологическая группа обладает такими незаменимыми и важными свойствами, прежде чем назначить их пациенту, необходимо установить точную причину его заболевания, провести полное диагностическое обследование, так как далеко не всегда в таких ситуациях обнаруживается иммунная патология, и по статистике только у половины часто болеющих детей есть нарушения гуморального или клеточного иммунитета.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры иммуностимулятора Рибомунила
Рибомунил – фармакологическое средство, стимулирующее неспецифическую резистентность организма и гуморальный и клеточный иммунитет. Применяется в терапии, педиатрии, гинекологии.
Комплекс, содержащий немембранные органоиды перечисленных бактерий рибосомы и сложные мембранные белки, стимулирует неспецифическую резистентность организма к эндогенным и экзогенным факторам, а также клеточный и гуморальный иммунитет. По своему фармакологическому эффекту на организм напоминает иммунобиологическую вакцину для создания устойчивости к инфекционным болезням.
В состав рибосом, принимающих прямое активное участие в делении клетки и наследственного материала, входят антигены, полностью соответствующие поверхностным антигенам микроорганизма.
В ответ на их попадание в организм вырабатываются специфические антитела.
Сложные мембранные белки бактерий отвечают за формирования неспецифического иммунного ответа, усиливают процесс захватывания и переваривания фагоцитами и некоторыми лейкоцитами чужеродных агентов.
Стимулируется функция Т- и В-клеток, иммуноглобулинов и некоторых видов естественных иммуномодуляторов интерферонов, что обусловливает профилактический эффект Рибомунила по отношению к вирусным инфекциям и раковым заболеваниям.
При приеме внутрь per os таблетированной или гранулированной формы быстро достигает кишечника, его пейеровых бляшек, отвечающих за иммунную систему. Биодоступность высокая.
— птиализм – увеличение секреции слюнных желез, особенно на начальном этапе приема лекарственного средства; — аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; — частый жидкий стул, дискомфорт в кишечнике, тошнота; — головные боли различной степени выраженности и локализации;
— повышение температуры тела.
Инструкция по применению
Прием Рибомунила рекомендован раз в сутки в утреннее время – лекарство пьют натощак (поесть можно через 30 минут после его приема).
Таблетки следует проглатывать и запивать водой, а гранулы сначала растворяют в кипяченой негорячей воде (ее нужно около 100 мл), а затем такой лечебный раствор дают ребенку.
Если пациент не может выпить весь разведенный препарат сразу, допустимо дать его за 2-3 приема.
Разовая доза препарата не зависит от возраста и составляет 750 мкг (учитывается количество рибосом), то есть гранулы и таблетки по 0,75 мг содержат одну дозу, а в таблетках 0,25 мг есть лишь треть от дозы, поэтому их нужно принять сразу три штуки.
Схема приема Рибомунила такая:
- В первую неделю медикамент принимается 4 дня подряд, а затем делают перерыв на 3 дня.
- Следующие две недели лекарство пьют по той же схеме – 4 дня прием и 3 дня отдых. При этом таблетки или приготовленный из гранул раствор дают в те же дни, как и в первую неделю. Например, ребенок пил лекарство с понедельника по четверг, тогда на второй и третьей неделе он тоже должен принимать средство с понедельника по четверг.
- Далее делают перерыв до конца месяца (считают от даты первого приема), после чего препарат дают ребенку в течение 4 дней подряд в начале каждого следующего месяца. Так средство нужно пить от 2 до 5 месяцев.
Если Рибомунил применяется с профилактической целью, то его назначают либо трехмесячным, либо шестимесячным курсом. Курсы приема длительностью 3 месяца проводят дважды в год.
Форма выпуска и компонентный состав
Выпускается в двух лекарственных формах:
— Для приема в любых обстоятельствах – в виде таблеток в количестве 4 или 12 штук в одной упаковке.
https://www..com/watch?v=cosamomglavnom
— Для приготовления суспензии для приема per os внутрь – в виде гранул в дозированных пакетиках. Рекомендовано для детей с момента введения прикорма. Общее количество пакетиков в коробке – 4 штуки. В упаковке есть необходимая инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.
Активная фармацевтическая субстанция в обеих лекарственных формах представлена бактериальными немембранными органоидами рибосомами, в том числе таких микроорганизмов, как: клебсиелла пневмонии, пневмококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка. Кроме того, в состав входят сложные белки мембранной части, в том числе клебсиеллы пневмонии, а также дополнительные вещества, необходимее для придания лекарственной формы.
В блистере, содержащем четыре таблетки, на каждую приходится 0,75 миллиграмм основного компонента и 1,125 миллиграмм сложных мембранных белков микроорганизма. В коробке с 12 таблетками в каждой содержится 0,25 миллиграмм активной субстанции – немембранных органоидов, 0,375 миллиграмм сложных белков мембраны бактерии и немного меньшее количество дополнительных компонентов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Сочетать прием можно с любыми препаратами для терапии воспалительных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхательной системы, вызванных попаданием инфекционных агентов, с антибиотиками, противовирусными средствами, бронхолитиками и лекарствами для симптоматического лечения. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.
Рибомунил может назначаться вместе с противовоспалительными, антибактериальными и многими другими препаратами. О его несовместимости с какими-либо лекарственными средствами никакой информации нет.
Клинически значимых лекарственных взаимодействий Рибомунила с другими препаратами/веществами в настоящее время не описано.
Лекарственное средство можно применять в комбинации с иными препаратами для терапии ЛОР-органов (антибактериальные или противовоспалительные средства, бронхолитики).
Рибомунил: спектр противопоказаний к использованию для лечения и профилактики
Рибомунил используется для профилактики и лечения таких заболеваний, как: — Гнойное и неуточненное воспаление среднего уха, связанное с попаданием в него инфекции: код по Международной классификации болезней десятого пересмотра – H66.
— Бактериальное воспаление легочной ткани, не упоминавшееся в других рубриках классификации: J15.
— Хроническое течение воспаления слизистой оболочки носа, слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки или их сочетания: J31. — Хроническое воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа: код J32. — Воспаление небных миндалин в хронической форме: код J35.0.
— Воспалительное заболевание гортани и трахеи, вызванное попаданием инфекции, принимающее хроническую форму: код J37.
— Неуточненное воспаление слизистой оболочки бронхов: код J42. — Астма: код в классификации J45.
Профилактика особенно актуальна для пациентов, имеющих хронические формы течения патологий ЛОР-органов, часто заболевающих простудными, вирусными и бактериальными заболеваниями, в осенне-зимний сезон, особенно во влажных, холодных и экологически неблагополучных местностях и районах.
— Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления эффекта активной субстанции.
— Наследственные и приобретенные болезни иммунной системы организма, при которых собственные ткани и клетки начинают идентифицироваться, как поступившие внутрь инфекционные агенты.
Одновременный прием таблеток и гранул для приготовления раствора Рибомунил с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
Таблетки или гранулы, предварительно растворенные в кипяченой воде комнатной температуры, принимают внутрь, натощак. Кратность приема – 1 раз в день в утреннее время.
Вне зависимости от возраста разовая доза Рибомунила составляет 1 таблетка по 0,75 мг, 3 таблетки по 0,25 мг или гранулы из 1 пакета.
В первый месяц терапии и/или с целью профилактики лекарственное средство следует принимать каждый день первые 4 дня каждой недели на протяжении 21 суток; в последующие 2-5 месяцев – первые 4 дня каждого месяца.
У детей раннего возраста следует применять гранулы Рибомунил.
Профилактические курсы длительностью 3 месяца рекомендуется проводить 2 раза в год, 6 месяцев – 1 раз в год.
Таблетки принимают внутрь per os в утренние часы, запивая необходимым количеством воды, по одной штуке с содержанием активного вещества 0,75 миллиграмм или по три — с 0,25 миллиграмм основного компонента. Максимальная суточная доза – 0,75 мг. Гранулы следует растворить теплой водой, назначается по одному пакетику в день.
В первый месяц курса лечения или профилактики принимать таблетки или гранулы подряд четыре дня в неделю в течение трех недель, далее делается семидневный перерыв и, если необходимо продолжить курс приема, в последующие пять месяцев пьют таблетки или растворенные гранулы в указанной дозировке первые четыре дня каждого месяца. Детям до года не рекомендуется давать таблетированную форму, необходимо растворить гранулы и дать раствор.