Можно ли пить ремантадин с парацетамолом

Ремантадин (Римантадин) – действие, инструкция по применению, отзывы, доказательная медицина, применение у детей и у беременных

Можно ли пить ремантадин с парацетамолом
Ремантадин, наверное, самый древний препарат для профилактики гриппа. Сколько себя помню в детстве это было единственное лекарство, которое принимали при эпидемии гриппа в надежде защититься об инфекции. Поэтому пропустить данного “старичка” я не мог.

Ремантадин (Римантадин) – относится к группе синтетических противовирусных препаратов.

Является производным адамантана, химического соединения, которое встречается в природе только в нефти (по химическому строению адамантан является углеводородом), но в ничтожных количествах, поэтому основной путь получения – это химический синтез.

Ремантадин впервые был получен в 1963 году в США, в результате исследования производных амантадина, тогда же был получен и патент на формулу данного соединения.

В Советском Союзе методика усовершенствованного синтеза производных Ремантадина была предложена группой ученых под руководством Яниса Полиса и Илзе Грава из Рижского института органической химии в 1969 году.

Фармакологическое действие и кинетика.

Ремантадин эффективен в отношение различных штаммов вируса гриппа типа А, вируса Herpes simplex и вируса клещевого энцефалита. Также оказывает антитоксическое действие.

Блокирует проникновение вируса гриппа в клетку (профилактическое действие), кроме того угнетает выход вирусных частиц из клетки, что проявляется снижением общего количества вирусных частиц в организме. Плюс антитоксическое действие, которое также помогает в борьбе организма с вирусом.

Имеет длительный период полувыведения из организма, поэтому может применяться для профилактики гриппа. Всасывается в кишечнике. Метаболизируется в основном печенью. При заболеваниях почек (ХПН) может накапливаться в токсических пределах, поэтому принимаемая доза требует корректировки у таких больных.

Оказывает профилактическое действие при приеме против вируса гриппа, кроме того эффективен на ранних стадиях развития болезни (до 18 часов от начала заболевания).

Противопоказания.

Гиперчувствительность, беременность (в опытах на животных в высоких дозах оказывал тератогенный и эмбриотоксический эффект) и лактация (кормление грудью), детский возраст до 7 лет (то есть может применяться в профилактике гриппа у детей более позднего возраста).

Из побочных эффектов может отмечаться сонливость, бессонница, головокружение, тошнота, вплоть до рвоты, сухость во рту, боли в животе.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 20 штук.

Дозировка и способ применения Ремантадина.

Принимается внутрь, после еды. Стандартная профилактическая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки. Курсом 10-15 дней. Для детей до 10 лет дозировка составляет 5 мг/кг 1 раз в сутки. Суточная доза для детей не может быть больше 150 мг.

В качестве лечения гриппа применяют следующую дозировку: по 100 мг 2 раза в стуки в течение 5-7 дней от начала заболевания.Необходимо помнить про ранний прием данного препарата после начала заболевания и необходимость консультации с врачом, особенно для лиц с хроническими заболеваниями в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие.

Абсорбенты уменьшают всасывание Ремантадина.Также этот препарат снижает эффективность противоэпилептических лекарств.Парацетамол и Аспирин снижают содержание Ремантадина в крови при одновременном приеме.

Доказательная база.

По базе исследований я нашел 40 упоминаний испытаний Ремантадина для исследования его эффективности и безопасности, начиная с 1981 года и до свежих, датированных 2008 годом.

Есть некая доля полурандомизированных исследований, но попадались и весьма интересные исследования полностью соответствующие критериям, то есть соблюдались правила рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, с весьма внушительными выборками испытуемых (от 1.000 до 2.

000 человек в исследованиях, что весьма неплохо, если сравнивать с другими лекарственными препаратами). Весьма порадовал пласт исследований, особенно в преломлении на множество различных противогриппозных препаратов, когда эти лекарства сравнивались в эффективности между собой.

Видно, что на Западе интерес к Ремантадину, а там более встречался интерес к аналогу Амантадину, есть и вот почему. В группах на 1.500 – 2.

000 человек приводились статистические выкладки по противогриппозным препаратам и там Амантадин показал по сравнению с плацебо (это группа людей, принимающих препараты-пустышки, то есть не лекарства, а просто индифферентные препараты) эффективность в сопротивляемости заболеваемости гриппом 61%, то есть этот препарат помогает предотвратить заболевание гриппом у 61 человека из 100 по сравнению с плацебо-группой. Правда стоит отметить весьма высокий показатель диспепсических расстройств со стороны ЖКТ у этой группы, чего не отмечалось у другого исследуемого препарата Ремантадина. В противовирусной части исследования Ремантадин показал феноменальную для “старичка” эффективность 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо.

Также показательно исследование противовирусных препаратов на рандомизированной группе испытуемых, где оценивалась эффективность друг с другом и с группой плацебо. В исследовании принимали участи препараты: Осельтамивир, ингаляционный Занамивир (новые препараты в профилактике гриппа) и более древний Амантадин. Так вот у Осельтамивира (на рынке представлен под торговой маркой Тамифлю) эффективность против гриппа составила – 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо, ингаляционный занамивир показал эффективность в профилактике гриппа 63% по сравнению с плацебо-группой, а теперь внимание – Амантадин выдал 61% вероятности предотвращения заражения вирусом гриппа. Кроме того, если человек все-таки заболевал, то на 1 день снижал лихорадочный синдром по сравнению с контрольной группой.

Источник: http://grippozus.ru/90-remantadin-rimantadin-dejstvie-instrukciya-po.html

Ремантадин и парацетамол совместимость

Можно ли пить ремантадин с парацетамолом

Ремантадин — это лекарственный препарат, который обладает противовирусной активностью, в особенности против вируса гриппа (преимущественно тип А).

Только правильное назначение лекарства, особенности которого содержит инструкция по применению, позволит проводить эффективную противовирусную терапию с минимальными побочными эффектами.

В дополнение к этой информации в статье приводятся цены, отзывы пациентов и докторов, возможные заменители медицинского препарата Ремантадин (российские и зарубежные аналоги).

Состав

Римантадин в форме гидрохлорида — это активное химическое вещество, оказывающее основные фармакологические действия в составе препарата, являющееся производным соединения амидантана. Средство Ремантадин (производят под международным названием (на латыни) — Remantadinum) включает 50 или 100 мг Римантадина.

Прочими ингредиентами являются следующие:

  • стеариновая кислота;
  • крахмалы;
  • лактоза.

Форма выпуска

Средство выпускают различные производители (отечественные и зарубежные) в виде таблеток (50 мг) или капсул (100 мг) для применения внутрь. Таблетка имеет округлую форму, окрашена в белый цвет. В одной упаковке может содержаться 10 или 20 таблеток (капсул), а также утвержденная форма официальной инструкции.

Фармакологическое действие

Ремантадин — лекарство, принадлежащее к фармакологической и терапевтической группе противовирусных препаратов. Механизм действия основывается на замедлении размножения РНК вируса на ранних этапах и нарушении формирования клеточной оболочки.

Основные эффекты средства:

  • нарушение структуры вируса гриппа типа А во всех его модификациях;
  • остановка деления РНК вируса гриппа, являющегося основой его клетки;
  • подавление развития арбовирусов, которые вызывают развитие клещевых энцефалитов.

Важно! Назначение средства в первые двое суток заболевания значительно сокращается продолжительность гипертермии, существенно уменьшает риски развития осложнений.

Показания к применению

Ремантадин применяется в лечении и профилактике гриппа, главным образом принадлежащих к типам А (в том числе вида H1N1) и клещевого энцефалита.

Важно! В некоторых источниках указывается на возможность применения средства для профилактики и лечения заболевания, вызванного вирусами гриппа, относящимися к типу В. У производителей нет доказательств эффективности средства при наличии указанных возбудителей.

Средство не обладает эффективностью при ангинах (и других бактериальных инфекциях), герпесе, а также прочих вирусных инфекциях с другими возбудителями.

Противопоказания

Противовирусные таблетки обладают определенным негативным влиянием на организм человека, в особенности при нерациональном приеме. Противопоказаниями к применению являются следующие состояния:

  • вынашивание ребенка. Ремантадин не назначают при беременности, поскольку препарат отличается проникающей способностью через плаценту, может проявлять токсическое действие на плод;
  • кормление ребенка грудным молоком. Ремантадин попадает в материнское молоко, поэтому его не назначают при грудном вскармливании (во время лактации);
  • дети. Средство не используется в терапевтических целях в раннем детском возрасте (до достижения семи лет);
  • аллергия на средство;
  • заболевания печени в острой и хронической формах;
  • болезни почек (хронические и острые);
  • тиреотоксикозы.

Важно! Вследствие приема препарата больными с перечисленными противопоказаниями к применению могут развиться тяжелые осложнения и нарушения здоровья.

Инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь. Рекомендуется прием осуществлять только после еды. Запить следует достаточным объемом воды (не менее 70-100 мл).

Важно! Максимальный эффект от лечения можно получить только при начале приема Ремантадина в первые 2 суток заболевания (по данным описаний исследований препарата).

Способы применения для лечения гриппа у взрослых

Препарат применяют по установленной схеме приема:

  • первые сутки — по 2 таблетке утром, в обед и вечером (или по 3 таблетки до обеда и после обеда);
  • вторые и третьи сутки — по 2 таблетки до обеда и после обеда;
  • четвертые и пятые сутки — по 2 таблетке однократно.

Важно! Ремантадин используется не более пяти дней подряд. Нарушение дозировок может приводить к осложнениям и нарушениям работы внутренних органов, а также развитию устойчивости вирусов.

Курс лечения гриппа в детском возрасте:

  • от 7 до 10 лет — по одной таблетке дважды в день;
  • от 11 до 14 лет — по одной таблетке трижды в течение дня;
  • после 14 лет — по схеме для взрослых.

Длительность приема — 5 дней.

Способ применения Ремантадина при профилактике гриппа для взрослых

Принимать по одной таблетке в день. Длительность такой профилактики — от 10-15 суток.

Профилактика энцефалита для взрослых

Препарат назначается в дозе две таблетки дважды в течение дня. Длительность — три дня (в осложненных случаях — пять).

Для групп повышенного риска лекарство используется по одной таблетке с кратностью приема два раза в день. Длительность приема — 15 дней.

Передозировка

Производители в инструкциях по применению и аннотациях не предоставляют информацию о случаях передозировки препарата. Возможными последствиями могут быть следующие:

  1. Нарушения ритма сердца.
  2. Галлюцинации.
  3. Повышенная возбудимость.

Меры помощи — симптоматические. В некоторых случаях при передозировке эффективным оказывается проведение гемодиализа.

Побочные действия

Ремантадин хорошо переносится. При применении средней терапевтической дозы возможно развитие неопасных побочных действий:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • сухость слизистых в ротовой полости;
  • боли в желудке;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • головокружения.

Важно! Лучшие методы профилактики указанных осложнений терапии — соблюдение рекомендованных дозировок.

Взаимодействие с другими средствами

К снижению эффективности препарата приводит комбинация с Парацетамолом (Панадолом) и Ацетилсалициловой кислотой (Аспирином).

С другими группами средств не отмечается никаких негативных реакций, указывающих на низкий уровень совместимости.

При беременности и лактации

Препарат запрещается к использованию во время беременности. Ремантадин не используется при кормлении грудью из-за повышенного риска негативного влияния на грудного ребенка.

С алкоголем

Запрещаются любые виды взаимодействий препарата с алкоголем. В случае сочетания Ремантадина и алкоголя развиваются нежелательные последствия совместимости в виде неврологических расстройств.

Аналоги

Синонимами Ремантадина, на которые можно заменить препарат, являются такие средства:

  1. Ремавир.
  2. Ремантадин разных производителей (Красная Звезда, Биохимик — аналог российский, дешевый).
  3. Римантадин (Дарница). Римантадин и Ремантадин не имеют разницы в составе и действии. Отличия — только в названии производителя.

Ремантадин отличается от аналогов только производителями. Аналоги Ремантадина в России не имеют отличий (разницы) в действии.

Срок годности

Препарат разрешено хранить в течение пяти лет от даты изготовления. После завершения указанного срока годности Ремантадин применять нельзя.

Условия продажи и хранения

Ремантадин можно приобретают в аптеках без рецептов на латинском (рекомендуется указывать МНН препарата).

Лекарство требует соблюдения условий хранения:

  1. Температура — от 15 до 25⁰С.
  2. Проветриваемое место.
  3. Сухое помещение.

Важно оберегать препарат от доступа детей.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует соблюдать особую осторожность во время вождения транспорта, управлений механизмами.

Пациентам, которые страдают сердечными патологиями, болезнями желудка и кишечника, пожилым важно применять Ремантадин в сниженных дозировках.

При применении Ремантадина у людей с эпилепсией могут участиться судорожные приступы.

Цена

Отличия в стоимости препарата объясняются разницей в формах выпуска и производителе:

  • капсулы №10 стоят от 173 руб.;
  • таблетки №20 — от 58 рублей.

Отзывы

Отзывы больных

Иван К.: у меня лечат грипп. Доктор назначил список препаратов (сиропы от температуры, кашля), среди которых Кагоцел или Ремантадин (стоит дешевле).

Разница между препаратами в составе (разные действующие вещества), оказываемых эффектах и схеме приема. Я приобрел Ремантадин. Принимаю третий день — очень доволен, как он помогает.

Снизилась температура, появились силы, меньше боли голова и мышцы, остановилось похудение на фоне отсутствия аппетита.

Ольга П.: по отзывам моих знакомых Ремантадин эффективнее других средств для профилактики гриппа. Удобная схема приема позволяет защитить организм от вероятности заражения и развития опасного заболевания.

Отзывы врачей-специалистов

Иванна Полтавец, инфекционист: Ремантадин — это отличная недорогая альтернатива (замена) дорогостоящих средств от гриппа. Многие аналоги Ремантадина в России стоят дороже, но эффективность их практически не отличается.

Сергей Власов, терапевт: в период эпидемии часто рекомендую Ремантадин своим пациентам (учитывая показания к применению). Для предупреждения осложнений со стороны желудка важно принимать средство только после еды.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://gripp.pokyer.ru/remantadin-i-paracetamol-sovmestimost/

WikiVrachi.Ru
Добавить комментарий