Что такое эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носоглотки: как делают процедуру

Что такое эндоскопия носоглотки

Благодаря развитию современной медицины эндоскопические методики стали одними из самых информативных способов обследования, которые помогают врачу установить точный диагноз. В отоларингологии тоже появился такой метод.

Эндоскопия носовой полости и верхней части глотки проводится, когда для постановки точного диагноза недостаточно простого осмотра носоглотки пациента с помощью зеркал.

Благодаря эндоскопическому прибору доктор может в мельчайших подробностях рассмотреть интересующие отделы дыхательных путей.

Что такое эндоскопия носоглотки

Эндоскопическое обследование – это диагностическая процедура, которая проводится амбулаторно или в стационарных условиях.

Исследование носоглотки эндоскопом подразумевает забор биологического материала для бактериологического анализа, оценку состояния слизистой оболочки, наличие или отсутствие в полости новообразований.

Процедура выполняется в различных ракурсах с возможностью сильно увеличивать изображение, что облегчает врачу постановку диагноза.

Для проведения эндоскопического обследования носоглотки не требуется никакого подготовки. Это абсолютно безболезненная манипуляция, после которой нет реабилитационного периода.

Процедура длится всего несколько минут, после чего пациент сразу может направляться домой. Эндоскопия лор-органов среди медиков считается самым малотравматичным методом диагностики.

Ее часто применяют для хирургического вмешательства на носоглотке.

Показания

Чаще эндоскопия полости носа проводится при таких заболеваниях, как синусит, фарингит, фронтит, ангина, поллиноз, воспаление решетчатого лабиринта. Нередко эндоскопическое исследование назначается для определения степени распространения лимфоидной ткани и при ряде других заболеваний, чтобы четко увидеть клиническую картину. К показаниям эндоскопического исследования относятся:

  • травмы или ощущение давления в области лица;
  • ухудшение обоняния;
  • нарушение тонуса сосудов из-за длительного применения местных сосудорасширяющих средств;
  • искривление носовой перегородки;
  • предоперационная и послеоперационная диагностика;
  • затрудненное дыхание;
  • ухудшение обоняния, постоянные выделения из носовой полости;
  • частые мигрени;
  • носовые кровотечения;
  • воспаления носоглотки разной этиологии;
  • шум в ушах, ухудшение слуха;
  • храп;
  • задержка речевого развития у ребенка;
  • аденоидит;
  • этмоидит;
  • подозрение на наличие опухолей.

Подготовка

Эндоскопическое исследование носоглотки не требует специального подготовительного периода. Часто пациенты нервничают перед проведением процедуры из-за боязни боли. В этом случае врач может оросить слизистую носовой полости местным анестезирующим препаратом.

Если производится малоинвазивное оперативное вмешательство, то используется общий наркоз. При широких носовых ходах пациента врач делает осмотр эндоскопом без применения какой-либо анестезии.

Также не используется обезболивание при выраженных аллергических реакциях на анестетики.

Когда проводится эндоскопия ребенку, перед процедурой проводится беседа. Родители или врач объясняют следующие моменты:

  • при содействии доктору обследование носа эндоскопом займет всего несколько минут;
  • если малыш не будет дергаться и вырываться, то процедура пройдет без боли.

Для безболезненности процедуры для ребенка используется гель с содержанием Лидокаина. Препаратом обрабатывает гибкий кончик трубки эндоскопа. При воздействии анестетика происходит онемение слизистой носа, благодаря чему трубка входит в носовой проход незаметно для малыша. Для онемения носового прохода врачом может использоваться анестетик в виде спрея.

Как делают эндоскопию

Осмотр носа эндоскопом проводится в положении сидя. Кресло, в которое усаживают пациента, похоже на стоматологическое сидение.

При слегка запрокинутой голове врач в носоглотку вводит сосудосуживающее средство, чтобы устранить чрезмерную отечность слизистой оболочки. После полость орошается местным раствором анестетика.

В качестве анестезирующего препарата может использоваться спрей или раствор, в котором смачивается ватный тампон.

Спустя некоторое время анестезия начинает действовать, что выражается в появлении несильного покалывания на слизистой носа. На этом этапе происходит введение эндоскопа, после чего врач начинает изучать состояние полости носоглотки. Изображение выводится на монитор компьютера. Для более тщательного исследования доктор медленно проводит трубку эндоскопа из носовой полости к носоглотке.

Эндоскопия пазух носа и полости носоглотки включает в себя несколько этапов:

  • панорамный осмотр общего носового хода и преддверия носа;
  • проверка устьев слуховых труб, состояния свода носоглотки, задних концов нижней раковины носа, наличия аденоидных вегетаций;
  • прибор перемещается к средней носовой раковине, после чего оценивается состояние ее слизистой и среднего носового прохода;
  • осматривается верхний носовой ход, состояние выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта, обонятельная щель и верхняя носовая раковина.

В среднем процедура занимает от 5 до 15 минут. При необходимости диагностика дополняется лечебными или хирургическими манипуляциями (например, удаление полипов). После завершения осмотра носоглотки врач распечатывает полученные изображения, составляет заключение. Результаты эндоскопии отдаются пациенту или отправляются лечащему врачу. Во время осмотра носоглотки специалист оценивает:

  • наличие воспалительных процессов или гипертрофии;
  • цвет слизистой оболочки;
  • характер выделений (прозрачные, жидкие, гнойные, густые, слизистые);
  • наличие анатомических нарушений носоглотки (искривление носовой перегородки, сужение проходов и прочее);
  • присутствие опухолевых образований, полипов.

При отсутствии плохого самочувствия после завершения сеанса пациент отправляется домой.

Если эндоскопия была дополнена хирургическими манипуляциями (операция, биопсия), то он помещается в палату, где на протяжении суток находится под присмотром медицинского персонала.

После проведения процедуры пациенту рекомендуется воздержаться от интенсивного сморкания на протяжении нескольких дней, чтобы оно не спровоцировало развитие носового кровотечения.

Эндоскопия носоглотки детям

Процедура является стандартной диагностикой в лор-практике. Ее проведение для детей и взрослых мало чем отличается. В детской практике в большинстве случаев проводится передняя риноскопия, поскольку задняя по технике исполнения более сложная. Если у ребенка имеется гипертрофия нёбных миндалин или отек слизистой, то не исключены затруднения во время проведения эндоскопии.

Прежде чем приступить к процедуре, врач осматривает полость носоглотки на наличие гнойников или воспалительных процессов. Передняя эндоскопия проводится в двух положениях головы – прямом или закинутом назад.

В первом случае имеется возможность обследовать передние и задние отделы носовой полости и перегородку. Если голова запрокинута назад, то обследуются средние отделы носа и носовой ход.

При высокой квалификации врача ребенок во время эндоскопического исследования не почувствует дискомфортных ощущений.

Для проведения задней риноскопии врач использует специальный шпатель, который заранее проходит обработку антисептическим раствором.

С его помощью отодвигается передняя часть языка и зеркало, вводимое в носоглотку. Зеркальную поверхность предварительно нагревают, чтобы во время процедуры она не запотела.

При выявлении полипов или доброкачественной опухоли они удаляются непосредственно в кабинете отоларинголога.

Что показывает эндоскопия

Обследование носоглотки эндоскопом проводится в основном для постановки точного диагноза.

При обнаружении инородных предметов в верхнечелюстной пазухе, новообразований доброкачественного или злокачественного характера врач решает вопрос о немедленном проведении хирургической операции.

С помощью эндоскопии на начальной стадии можно выявить воспалительные процессы, сопровождающиеся слизью, гноем, покраснением, отечностью, и другие патологии носоглотки и гайморовых пазух, среди которых:

  • разрастание аденоидной ткани;
  • патологии гайморовых пазух;
  • полипы разного размера;
  • нарушенная структура стенок носоглотки.

Противопоказания

Как правило, эндоскопическое исследование носоглотки не вызывает побочных эффектов или осложнений, поэтому противопоказаний к проведению процедуры всего два: аллергия на местный анестетик и склонность к носовым кровотечениям.

Если такие состояния присутствуют, то пациент перед обследованием должен предупредить врача. При склонности к кровотечениям доктор будет проводить эндоскопию тонким прибором, предназначенным для обследования детей.

Процедура выполняется с большой осторожностью при излишне чувствительной слизистой оболочке.

Иногда лор-врачи не прибегают к обследованию носоглотки эндоскопом при некоторых неврологических расстройствах, чтобы не спровоцировать приступ у пациента. Если о наличии аллергии не было заявлено, то возникновение аллергической непереносимости анестетика во время процедуры сопровождается следующими симптомами:

  • отек гортани и глотки;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение зуда в горле;
  • слезотечение и чихание;
  • затрудненное дыхание.

При появлении признаков аллергии пациенту необходима срочная помощь. Врач должен обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду, ввести внутривенно антигистаминный препарат. Если случай тяжелый, то дополнительно проводится гормонотерапия. После оказания первой помощи больной госпитализируется в стационар под наблюдение медперсонала на несколько суток.

Цена

Эндоскопическое обследование носоглотки делает врач-отоларинголог в процедурном кабинете. Эндоскопия проводится в медицинских центрах или специализированных клиниках, оснащенных специальным оборудованием и имеющих лицензию на проведение таких услуг.

Цена на процедуру варьируется, в зависимости от региона расположения медучреждения, сложности проведения манипуляции, профессионализма доктора и других факторов. Средняя стоимость эндоскопического обследования носоглотки в медицинских центрах г.

Москвы:

Название процедурыЦена/рубли
Эндоскопия носа1260
Эндоскопия носа и носоглотки1450
Эндоскопия глотки и гортани1600
Эндоскопия полости носоглотки1390

Источник: https://med-anketa.ru/endoskopiya-nosoglotki-kak-delayut-proceduru/

Эндоскопия носа и носоглотки | Зачем делают, цены в Москве

Что такое эндоскопия носоглотки
от 1250 руб.

Эндоскопия носа и носоглотки – современный информативный метод исследования, позволяющий выявить ЛОР-заболевания без хирургических вмешательств.

Во время диагностики врач при помощи эндоскопа, оборудованного видеокамерой, получает изображение на монитор компьютера. Это позволяет визуально наблюдать за состоянием структур носоглотки.

Эндоскопическое обследование позволяет обнаружить кисты, полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки и другие нарушения. Назначают его как взрослым, так и детям.

Читать полностью

К преимуществам эндоскопии носоглотки относятся:

  • высокая эффективность;
  • безболезненность;
  • быстрое проведение;
  • точное выявление стадии аденоидов.

Кроме диагностики, эндоскоп применяют для лечения и профилактики заболеваний. Он помогает свести до минимума количество используемой техники, при этом увеличив эффективность медицинской помощи. Все манипуляции нетравматичны и бескровны. Эндоскоп позволяет врачу детально рассмотреть органы носоглотки, определить очаг воспаления, дать оценку состояния тканей и выявить причину болезни.

Немаловажную роль играет возможность взятия биоматериала на анализ во время эндоскопического обследования. После полной диагностики отоларинголог сможет поставить точный диагноз и подобрать схему лечения.

Когда нужна эндоскопия носа и носоглотки

Проведение эндоскопии необходимо при подозрении на следующие патологии:

  • синуситы (гайморит, фронтит);
  • ринит;
  • синехии носовой полости;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоидит;
  • нарушения функции евстахиевой трубы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования носовой полости.

Эндоскопия детям назначается при задержке речи, затрудненном дыхании и снижении слуха.

Подготовка к процедуре

До проведения эндоскопии пациенту следует обследоваться на гепатит B и C, сифилис и ВИЧ. Людям старше 40 лет в обязательном порядке необходимо выполнить электрокардиографию и проконсультироваться у терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к проведению диагностики.

Эндоскопия не требует специфической подготовки и благополучно переносится даже детьми. Врач морально подготавливает пациента к диагностике, подробно рассказывает обо всех этапах и отвечает на вопросы.

При необходимости перед обследованием доктор может нанести на слизистую оболочку полости носа сосудосуживающий препарат. Это способствует лучшему обзору, благодаря уменьшению отечности слизистой оболочки. Во время процедуры рекомендуется не двигаться и не волноваться.

Необходимо расслабиться и спокойно дышать. При появлении дискомфорта и приступа паники следует сообщить об этом доктору.

Как проводится эндоскопия в Поликлинике Отрадное

Диагностика проводится в положении сидя. Пациент сидит в кресле, слегка запрокинув голову. Доктор обезболивает носовую полость гелем на основе лидокаина или спреем-анестетиком. После такой манипуляции в носу появляется легкое покалывание, доставляющее пациенту легкий дискомфорт.

Горький привкус самостоятельно исчезнет через 30 минут. Далее врач вводит в нос эндоскоп. Картинка происходящего в носоглотке высвечивается на мониторе. Врач оценивает ситуацию и назначает лечение. Длительность процедуры – не более 20 минут.

Сюда включена анестезия, сама диагностика, распечатка фотографий с результатом и составление заключений доктора.

С помощью хирургической эндоскопии можно удалить образования, не повредив важные структуры слизистой оболочки. Кровотечение в ходе такого вмешательства сведено к минимуму.

Также после эндоскопии отсутствуют рубцы, разрезы и шрамы на лице, нет необходимости в послеоперационном периоде реабилитации.

Пациенту достаточно находится под присмотром врачей всего 24 часа после операции, а в большинстве случаев и меньше..

Эндоскопия носоглотки взрослым и детям: как делают и что это такое

Что такое эндоскопия носоглотки

06.05.2018

Эндоскопические виды исследования считаются самыми информативными. С их помощью проводится диагностика заболеваний многих органов и систем.

В последние годы набирает популярность эндоскопия носоглотки— обследование, с помощью которого удается детально рассмотреть слизистые оболочки носа и носоглотки и выявить патологические процессы, которые не удается зафиксировать с применением стандартных зеркал.

Что такое эндоскопия носа

В диагностической практике эндоскопия носа — метод визуализации слизистых оболочек с использованием специального прибора эндоскопа. Прибор состоит из тонкой трубки диаметром от 2 до 4 мм, которая может быть жесткой или гибкой.

На конце этой трубки расположена камера, с помощью которой можно осмотреть каждый отдел носа и носоглотки, меняя угол обзора и степень увеличения изображения.

Кроме того, прибор оснащен источником света и миниатюрным манипулятором, с помощью которого врач может взять ткани для анализа или удалить патологические новообразования.

Эндоскоп соединяется с монитором, на котором врач в ходе процедуры может увидеть увеличенные изображения полости носа и носоглотки под различными углами (если используется гибкая трубка) или в одной проекции при использовании жесткой трубки.

При необходимости изображения сохраняются в памяти подключенного к оборудованию компьютера или на съемном носителе.Чтобы провести осмотр эндоскопом внутренней полости носа, врач вводит трубку в носовой проход и медленно продвигает ее глубже в направлении носоглотки.

В ходе всего обследования специалист фиксирует любые изменения слизистой оболочки и структур носа и носоглотки.

Полезно знать! В отоларингологии выделают эндоскопию диагностическую и лечебную. Различаются оба метода только результатом процедуры: в первом случае врач только фиксирует патологические изменения, а во втором предпринимает меры по их устранению.

Метод позволяет обнаружить доброкачественные и злокачественные очаги в полости носа и носоглотки, воспаления, участки гипер- или гипо- или атрофии слизистых оболочек, и при необходимости устранить обнаруженные проблемы:

  • аденоиды;
  • инородные предметы;
  • доброкачественные новообразования;
  • нагноения и многое другое.

Изначально с помощью прибора подобного типа проводилась только эндоскопическая диагностика, подразумевающая обнаружение заболеваний, которые невозможно было выявить стандартными, зачастую устаревшими способами. Сегодня же метод достаточно широко применяется и в лечении. Создано даже отдельное направление, известное как эндоскопическая ринохирургия — малоинвазивный метод терапии ЛОР заболеваний.

Для проведения терапевтических и диагностических процедур необходим только современный кабинет, оснащенный передовым оборудованием (эндоскопом и монитором), а также врач, который прошел обучение, позволяющее ему проводить диагностику с использованием этого оборудования.

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии носоглотки

Для эндоскопического исследования носа необходимо наличие определенных показаний, то есть симптомов, которые указывают на наличие ЛОР заболеваний. К таким симптомам относятся:

  • частые кровотечения из носа;
  • слизистые, гнойные, пенистые или водянистые выделения из носа;
  • затруднение дыхания через нос;
  • ухудшение обоняния;
  • храп, которого раньше не наблюдалось.

В отдельных случаях врач назначает обследование при появлении дискомфортных явлений, которые напрямую не связаны непосредственно с носом и дыханием как таковым.

Например, для установления причины головной боли, особенно если она носит распирающий характер и особенно сильно чувствуется в области лба.

Также процедура показана ребенку в раннем возрасте, у которого зафиксирована задержка речевого развития из-за аденоидов или хронического насморка.

Необходимость внутреннего обследования полости носа и носоглотки эндоскопическим аппаратом возникает и при уже диагностированных заболеваниях ЛОР органов для отслеживания динамики и результатов терапии.

Эндоскопическое обследование полости носа стало обязательной процедурой в ходе подготовки к ринопластике (корректировки формы и размера носа) и после проведенной операции для контроля, удаления корочек, обработки раневых поверхностей.
Диагностическая и терапевтическая эндоскопия ЛОР органов показана и при наличии опухолей в них. Она используется для динамических наблюдений, чтобы предотвратить рецидивы и вовремя заметить угрозу осложнения.

Что касается противопоказаний, их эндоскопия практически не имеет. Исключение составляют лишь случаи непереносимости местных анестетиков, которые используются для снижения дискомфорта при введении оптоволоконной трубки в нос.

Важно! Если у больного есть непереносимость лекарств, об этом следует сообщить врачу отоларингологу до начала проведения обследования.

У пациентов, которые принимают антикоагулянты и препараты, разжижающие кровь, имеют слабые кровеносные сосуды, эндоскопическая ринохирургия предваряется специальной подготовкой. Она подразумевает отказ от некоторых лекарственных средств, влияющих на способность крови к свертыванию.

Подготовка к эндоскопии носа

Процедура не требует специфических подготовительных мер. Перед началом эндоскопического исследования носоглотки и носа врач отоларинголог или эндоскопист объясняет пациенту, как будет проходить диагностика, каких ощущений следует ожидать. Также врач инструктирует больного относительно правил поведения во время обследования, которые заключаются в следующем:

  1. сохранять неподвижность;
  2. дышать по возможности ровно, иногда переходить на дыхание ртом, если этого попросит врач.

Также подготовка пациента может включать предварительный осмотр носовых проходов зеркалами, чтобы убедиться в том, что через них пройдет трубка эндоскопа.

Важно! Если эндоскопическая риноскопия проводится ребенку, с ним все время должен присутствовать один из родителей.

Если пациент ранее не имел контакта с местными анестетиками, врач может принять решение провести аллергические пробы. Для этого небольшое количество препарата наносят на слизистую в нижней части носовых проходов и ожидают 5-10 минут. Появление отека указывает на непереносимость препарата. В этом случае врач подберет средство с другим действующим веществом и вновь проведет пробу.

Если планируется совмещение диагностической и лечебной эндоскопии верхних дыхательных путей, в ходе которой будут удаляться новообразования, врач посоветует принести с собой удобную одежду и тапочки. Это необходимо для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно после проведения манипуляций, ведь ему придется сутки оставаться в стационаре.

Как проводится эндоскопия носа у ребенка

Для малышей эндоскопия носа может показаться пугающей процедурой, поэтому врачу предстоит быть не только грамотным диагностом, но и в какой-то мере психологом и педагогом. Перед началом процедуры важно убедить ребенка, что это не больно.

Тем не менее, вероятность, что во время эндоскопии носа у детей будут происходить накладки, остается высокой.

Именно поэтому во время процедуры необходимо присутствие старших родственников, способных быстро успокоить и, что немаловажно, обездвижить маленького пациента.

Чтобы сделать эндоскопию носа у ребенка максимально комфортно, родителям стоит заранее объяснить малышу, что во время обследования нельзя двигаться и тем более вырываться.

Перед началом процедуры врач выбирает диаметр эндоскопа в соответствии с размерами проходов носа. Чаще всего выбор останавливается на трубке толщиной 2 мм. Так как существуют гибкие камеры, которые причиняют наименьший дискомфорт при осмотре, врач рассматривает возможность их использования.

Жесткие трубки для эндоскопии носоглотки у детей используются только у пациентов в возрасте от 10 лет.

Для проведения обследования ребенка усаживают на кресло. Если он волнуется и не может сохранять неподвижность, в кресло усаживается родитель и усаживает малыша себе на колени.

Руки родителя при этом удерживают руки пациента, а медсестра удерживает голову ребенка в слегка запрокинутом состоянии.

Для комфортного исследования используется анестетик в форме геля. Врач наносит его на конец трубки эндоскопа. При соприкосновении со слизистыми оболочками будет происходить кратковременная «заморозка» болевых рецепторов, благодаря чему процедура не будет болезненной.

Врач вводит конец трубки в носовой проход и делает панорамный осмотр преддверия носовой полости. Постепенно он продвигает камеру в направлении носоглотки. Если визуализируются очаги воспаления, аденоиды или другие патологии, специалисты необходимым оборудованием проводят обследование этих новообразований: берут соскоб выделений, делают отщип тканей, чтобы провести их анализ в лаборатории.

Если проводится диагностика аденоидов у детей, и обнаруживаются единичные новообразования, врач может удалить их полностью.

Такие манипуляции проводятся только при отсутствии риска кровотечений и спокойном поведении пациента.
Большинство детей легко переносят процедуру эндоскопии полости носа.

Если ребенок не сопротивляется, ведет себя спокойно и выполняет требования врача, обследование занимает не более 10 минут.

Как делают эндоскопию носоглотки взрослым

У взрослых особенности методики и техники эндоскопических исследований ЛОР органов мало отличаются от применяемых при обследовании у детей. Перед началом процедуры в носовые проходы распыляется спрей, который содержит лидокаин или новокаин. Также может использоваться гель с анестетиками. Его наносят на конец трубки эндоскопа.

Важно! Использование анестезии при диагностической и лечебной эндоскопии верхних дыхательных путей является обязательным, так как помимо уменьшения дискомфорта такие препараты помогают предотвратить кровотечения.

Пациент усаживается в кресло с подголовником и запрокидывает голову назад. Эндоскопическая трубка вводится врачом в наружные проходы и медленно продвигается вглубь носоглотки по ее дну (нижней части).

В большинстве случаев она безболезненно проходит в носовой ход. Иногда, если анестезия еще не успела подействовать, пациент может ощущать дискомфорт.

В ходе ее продвижения специалист фиксирует следующие моменты:

  • цвет слизистой оболочки;
  • степень отечности, гипер-, гипо- или атрофии, размер их очагов;
  • наличие воспалительных очагов;
  • наличие экссудата, гнойных, слизистых и иных выделений, их характер и количество;
  • состояние устьев слуховых трубок, степень их сужения;
  • наличие и степень искривления носовых перегородок;
  • наличие новообразований, их размер, структуру, количество и локализация.

При необходимости применяется эндоскопическая ринохирургия: удаляются полипы, иссекаются небольшие новообразования или гипертрофированные участки слизистой оболочки.

В среднем обследование продолжается около 5-10 минут в зависимости от его целей. Если же отоларинголог планирует провести забор биологических тканей или удалить новообразования, эндоскопия может продлиться 15 минут или дольше.

Что может выявить эндоскопия носа

Так как проведение эндоскопии ЛОР органов показано при наличии признаков нарушения их функционирования, в результате диагностики специалисты выявляют разнообразные изменения слизистых оболочек непосредственно в полости носа, в устьях, ведущих в дополнительные пазухи и слуховые трубки, в хрящевых структурах перегородки.

особенность такого вида диагностики — различные патологии диагностируются до окончания обследования.

Миниатюрная камера позволяет рассмотреть слизистую оболочку в деталях с увеличением и под разными углами, а пациент при этом не ощущает дискомфорта.

Устройство передает изображения на экран с высоким разрешением, благодаря чему отоларинголог видит даже незначительные изменения в состоянии тканей.

Какие патологии ЛОР органов можно обнаружить во время обследования:

  1. Воспалительные процессы слизистых оболочек полости носа и носовых пазух — фронтит, сфеноидит, гайморит и другие. Об их наличии говорит отечность и гиперемия слизистых оболочек, сужение устий пазух и наличие специфического экссудата.
  2. Воспалительные и инфекционные заболевания ротоглотки — фарингит и тонзиллит. Эти патологии сопровождаются набуханием слизистых оболочек, образованием налета, выделением гноя. При хроническом процессе на слизистых оболочках фиксируется усиление сосудистого рисунка, гипер- или гипотрофия участков выстилающего эпителия.
  3. Увеличенные аденоиды или другие доброкачественные новообразования в полости носа и носоглотки. При таких заболеваниях на слизистой обнаруживаются наросты, которые заметно отличаются по структуре и строению выстилающего эпителия от нормальных складок слизистой оболочки. Если состояние аденоидов осложнено аденоидитом, то есть их воспалением, отоларинголог фиксирует их гиперемию, отечность, наличие экссудата.
  4. Искривление носовой перегородки выражается значительным сужением одного носового прохода и расширением другого. В особо тяжелых случаях в суженный проход невозможно ввести эндоскопическое оборудование. При таких патологиях слизистые оболочки часто не изменены, но при наличии сопутствующих ЛОР патологий фиксируется воспаление или атрофия эпителия.

Сразу по окончании исследований специалист назначит лечение или направит больного на дополнительную диагностику.

При обнаружении проблем, чье лечение не требует длительной подготовки, отоларинголог может принять решение о совмещении диагностической и лечебной эндоскопии верхних дыхательных путей, в ходе которой врач удалить корочки, сгустки крови, иссечет излишки слизистой при гипертрофии, удалит единичные аденоиды.

Важно! Специалисты отмечают, что другие методы диагностики не предполагают применения лечебных действий, что делает эндоскопию очень ценным медицинским инструментом.

При необходимости проводят повторное исследование с применением лечебных манипуляций. Количество процедур зависит от тяжести заболевания и реакции организма на вмешательство. Обычно приблизительные выводы, сколько раз можно делать эндоскопию тому или иному пациенту, специалист делает после первого осмотра.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/endoscopy/endoskopiya-nosoglotki

Эндоскопия ЛОР-органов

Что такое эндоскопия носоглотки

Для диагностирования разных патологий используется множество различных методов исследования. Однако к наиболее современному, информационному относится эндоскопия лор органов. Она позволяет распознать патологический очаг на начальном этапе его развития, определить его природу, что помогает назначить адекватное лечение.

Характеристика метода

Эндоскопическое исследование лор органов относится к малотравматичному методу, который позволяет не только диагностировать заболевания, но и проводить некоторые процедуры. Эндоскоп имеет вид прибора, оснащенного гибкой трубочкой толщиной не более 4 мм. Один конец имеет камеру с фонариком, другой – окуляр.

Данный метод позволяет провести осмотр внутренних органов через носовые ходы или после проведения прокола. Возможно выполнение процедуры в разных ракурсах при сильном преувеличении изображения. Это значительно облегчает постановку диагноза. Длится исследование несколько минут, после чего пациент имеет возможность сразу идти домой.

Показания

Проведение эндоскопии носоглотки требуется при наличии:

  • затрудненного дыхания;
  • ухудшения обоняния;
  • выделений из носа;
  • кровотечений из носа;
  • частых головных болей;
  • постоянного шума в ушах;
  • задержке развития речи у детей;
  • храпа.

Кроме того, проведение процедуры необходимо при наличии следующих заболеваний:

  • ангины;
  • синусита;
  • ринита;
  • поллиноза;
  • фарингита;
  • фронтита;
  • гайморита;
  • воспаленного решетчатого лабиринта.

Часто проведение эндоскопии назначают при увеличенных аденоидах. Она позволяет определить степень разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, показаниями для проведения диагностики является травмирование мягких тканей лица, искривление носовой перегородки. Она назначается перед проведением оперативного вмешательства носоглотки, в послеоперационный период.

Эндоскопия используется для лечения аденоидов у детей

Что определяет

Эндоскопия носоглотки проводится при наличии сомнений в выставленном диагнозе или при необходимости определения степени заболевания. Путем проведения эндоскопического исследования

  • возможно обнаружение даже малейших изменений патологического характера на слизистой. При помощи процедуры можно определить наличие:
  • опухолевых процессов различного происхождения;
  • разрастания аденоидной ткани;
  • патологических процессов гайморовой пазухи;
  • полипоза разного размера;
  • нарушений структуры носоглотки.

Путем проведения эндоскопии врач получает изображение, увеличенное в 30 раз. За счет чего возможно более качественное проведение хирургического вмешательства.

Разрешено проводить эндоскопию детям с 3-летнего возраста. Перед процедурой производится обезболивание носовой полости лидокаином. Препарат в виде спрея используется для распыления в носоглотке, гелем же смазывают наконечник оборудования. После обезболивания пациент испытывает временный дискомфорт в форме покалывания, жжения.

МРТ носа

Далее больному нужно поудобней расположиться в кресле с запрокиданной головой. Эта поза позволяет лучше рассмотреть органы в результате выпрямления глотки. После обезболивания осторожными движениями вводится эндоскоп.

Изображение выводится на экран. Каждая пазуха носа просматривается поочередно. Если имеются показания, то при помощи процедуры проводится оперативное вмешательство, при котором не происходит травмирование слизистой.

При проведении данной операции нет риска для открытия сильного кровотечения, она не оставляет рубцов, шрамов. Если больной принимает препараты, разжижающие кровь, то об этом необходимо предупредить врача, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Во время процедуры пациенту необходимо находиться в спокойном состоянии, он не должен двигаться. При возникновении дискомфорта, болевого ощущения имеется возможность сообщить врачу, проводящему процедуру. Имеются эндоскопы, специализированные для взрослых и детей. Если есть желание, то пациент может посмотреть изображение на экране.

Последствия процедуры

Многих пациентов пугает негативное последствие эндоскопии носоглотки. Обычно процедура проводится без каких-либо проблем, но иногда возможно возникновение:

  • аллергической реакции на обезболивающие препараты;
  • дискомфорта в ходе процедуры, болевых ощущений в носоглотке или на протяжении незначительного времени после нее;
  • затруднения глотания, отечности глотки, в результате чего может незначительно ухудшиться дыхательная функция;
  • тошноты, охриплости. Чтобы облегчить состояние следует воспользоваться полосканием теплым содовым раствором;
  • кровотечения из носа;
  • если в ходе процедуры производился забор ткани, то возможно появление кашля со сгустками крови. Неприятная симптоматика пройдет самостоятельно, спустя несколько дней;
  • головокружения.

При проведении эндоскопической процедуры опытным специалистом подобные неприятности возникают крайне редко. Боль устраняется анестезией.

Во время введения эндоскопа больной может чувствовать незначительное давление, не предоставляющее опасности. Для маленьких пациентов применяют гибкий инструмент, который исключает травмирование слизистой оболочки.

Эндоскопия носоглотки позволяет обнаружить разные патологии, определить их природу, провести исследование.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/lor-organov

Эндоскопия носоглотки: что это такое, подготовка к фиброскопии носа, как проводится исследование лор органов детям и взрослым

Что такое эндоскопия носоглотки

Для получения полной информации о состоянии здоровья пациента в отоларингологии часто назначают эндоскопию. Диагностическая процедура заключается в визуальном осмотре полости внутренних органов без использования специальных зеркал, рентгена, ультразвука или магнитно-резонансного излучения.

Когда назначается эндоскопия носоглотки, у пациентов возникает много вопросов. Большинство из них связаны со страхом испытать боль во время проведения диагностики.

Что такое эндоскопия носа и больно ли это?

Эндоскопия носа проводится прибором, который представляет собой трубку, не превышающую в диаметре 4 мм. Трубка может быть гибкой и жесткой. Прибор оснащен камерой и осветительным элементом. С его помощью можно осмотреть слизистую под разными углами. При необходимости врач может увеличить и детально изучить исследуемую область.

Диагностика относится к разряду малоинвазивных процедур. В процессе осмотра пациент не испытывает болевого синдрома. Эндоскопия носоглотки детям и взрослым проводится с применением местных обезболивающих препаратов. После исследования могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение нескольких часов.

Диагностика позволяет оценить состояние не только полости носа, но и более глубоко расположенных структур, таких как хоаны, устья слуховых труб, что повышает ценность исследования в сравнении с другими процедурами.

В результате эндоскопии у пациента может открыться кровотечение. Такой побочный эффект случается редко. Чаще всего причиной является предрасположенность к назальным кровотечениям или прием антикоагулянтов.

Показания и противопоказания к исследованию

Эндоскопия лор-органов рекомендуется пациентам на основании таких причин:

  • храп,
  • частые синуситы,
  • снижение обоняния,
  • выделение гноя из носовых ходов,
  • нарушение остроты слуха,
  • задержка развития речи у детей,
  • шум в ушах,
  • искривление носовой перегородки,
  • травмы носа,
  • частые головные боли неизвестной этиологии,
  • воспалительные процессы в носовых пазухах,
  • ангина, фарингит, ринит и пр.

Осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопа часто назначают перед оперативным вмешательством или после хирургической операции (с целью контроля качества лечения). Показанием к диагностике может быть выяснение причины затрудненного носового дыхания, когда другие методы исследования не приносят желаемых результатов.

Эндоскопия носа имеет ряд относительных противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить, если у пациента:

  • гемофилия,
  • регулярные и интенсивные назальные кровотечения,
  • истончение сосудистых стенок.

Чтобы избежать вероятности появления осложнений, людям со склонностью к назальным кровотечениям рекомендуется проводить исследование с помощью тонкой трубки, т.е. детским эндоскопом.

Как подготовиться к исследованию?

Эндоскопия, или фиброскопия лор-органов, не требует специальных подготовительных процедур. Врач должен рассказать, как будет проходить исследование, и какие ощущения в этот момент будет испытывать пациент.

Так как эндоскопия проводится с использованием местной анестезии, перед диагностикой необходимо проверить наличие или отсутствие аллергической реакции на обезболивающий препарат. В случае положительного результата теста подбирается другое медикаментозное средство, не вызывающее иммунной реакции организма.

Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится в присутствии взрослого (родителей или опекуна). Если ребенок маленький, рекомендуется держать его на руках.

Как проводиться эндоскопия лор-органов?

Эндоскопическое исследование лор-органов проводит врач-отоларинголог. Пациента усаживают на специальное кресло с подголовником. Чтобы ничего не мешало проводить обследование, врач очищает носоглотку от слизи.

Для снятия чрезмерной отечности полость обрабатывается сосудосуживающим препаратом, а затем анестетиком. Действие обезболивающего средства на слизистые ткани изначально сопровождается легким покалыванием или жжением.

Наконечник эндоскопа тоже обрабатывается анестезирующим гелем.

Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к осмотру слизистой. Он вводит в полость носа эндоскоп и медленно его продвигает по исследуемой области. В этот момент пациент испытывает давление, но не боль. При необходимости отоларинголог может просить изменять положение головы.

Современное видеоэндоскопическое оборудование транслирует изображение исследуемого участка на монитор. Также происходит видеозапись диагностики. Так как аппарат выводит картинку на экран, в осмотре пациента одновременно могут принимать участие сразу несколько специалистов.

В процессе осмотра у пациента могут брать биологические образцы для проведения дополнительных анализов.

Когда оценка состояния слизистой будет завершена, врач аккуратно извлекает трубку из носоглотки. Весь процесс диагностики занимает 20-25 минут. По окончании исследования врач распечатывает снимки патологических участков.

Фиброскопия носоглотки не требует госпитализации пациента. Если в процессе диагностики не возникло осложнений, то человек может сразу после осмотра отправиться домой.

Расшифровка результатов диагностики

эндоскопия лор-органов благодаря функции записи изображений предоставляет фото- и видеоматериалы, позволяющие и дальше использовать их в диагностических и лечебных целях.

Расшифровка результатов дает возможность определить причину, которая стала показанием к проведению обследования. Проводится оценка состояния слизистой (ее цвет, наличие пятен, утолщений, воспаления и пр.). Эндоскопия позволяет обнаружить аномалии анатомического строения. По результатам обследования у пациента могут быть диагностированы такие патологические процессы:

  • атрофия тканей,
  • аденоиды,
  • полипы,
  • наличие инородных тел в носовых ходах,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • атрезия,
  • перфорация перегородок,
  • инфекционные заболевания и пр.

Эндоскопия носа может проводиться одновременно с лечением. Например, если в процессе диагностики было установлено, что причиной отечности слизистой и появления выделений из носа у ребенка стала мелкая игрушка, ее извлекают из носовых путей во время обследования.

Несмотря на то, что эндоскопия &#8212, информативный метод диагностики, его результатов может быть недостаточно для постановки окончательного диагноза. Например, если у пациента в области носоглотки была обнаружена опухоль, необходимо провести дополнительное гистологическое исследование тканей. Такой анализ позволяет выявить отсутствие или наличие раковых клеток.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/chto-takoe-endoskopiya-nosoglotki-i-kak-provoditsya-obsledovanie

Что такое эндоскопия носоглотки и как проводится обследование – Медицинская помощь

Что такое эндоскопия носоглотки

Для получения полной информации о состоянии здоровья пациента в отоларингологии часто назначают эндоскопию. Диагностическая процедура заключается в визуальном осмотре полости внутренних органов без использования специальных зеркал, рентгена, ультразвука или магнитно-резонансного излучения.

Когда назначается эндоскопия носоглотки, у пациентов возникает много вопросов. Большинство из них связаны со страхом испытать боль во время проведения диагностики.

WikiVrachi.Ru
Добавить комментарий